NTICS Y REGISTROS MEDICOS

REGISTROS MÉDICOS.

El  Departamento de Registros Médicos, debe contribuir a la prestación de la mejor atención médica del paciente. Proveer al médico la información necesaria relativa al paciente  y colaborar en estudios de investigación y docencia.

Se encarga de la recolección de datos para diferentes registros y custodia la documentación médica del paciente.

 El  Departamento de Registros Médicos es un departamento Técnico que brinda servicios de Asistencia, Docencia, Investigación Médica – Administrativa.

Contribuye a mejorar la calidad de la Asistencia,  registrando el trabajo  médico,  facilitando la documentación médica completa y su rápida localización.

Custodia la Documentación, que es confidencial,  no secreta,  los Índices de Pacientes. Recibe, controla y archiva las HC.  recibidas.  Conservación de las HC.  Retira  las inactivas del Archivo Activo, pasándolas al  Archivo Pasivo, según normas preestablecidas. Identifica a los pacientes:  como nuevos o antiguos. Mantiene al día índices  de pacientes, con ingresos y egresos.

Ayuda al cuerpo Médico, colaborando con los diferentes comités y auditorias, preparando informes estadísticos e investigaciones especiales.

LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN.

Las Nuevas Tecnologías de la información y la comunicación son sólo un instrumento, y como tal, no pueden cambiar la educación por sí mismas. Aunque no pueden cambiar la educación, sí pueden ayudar a repensar, rediseñar, o reinventar el sistema educativo. Los resultados de Internet dependen de la Pedagogía que haya detrás, una Pedagogía de la reproducción o una Pedagogía de la imaginación. Para que las Nuevas Tecnologías desarrollen todo su enorme potencial de transformación no basta que actúen como un instrumento cualquiera, deben integrarse en el aula y convertirse en un instrumento cognitivo capaz de mejorar la inteligencia y potenciar la aventura de aprender.

Los Registros Médicos

Registros médico

Ir a la mayoría de los otros países del primer mundo y encontrará un sistema electrónico nacional de registros médicos. Hay programas de acuerdo general como vive este guardar. Todavía, en los Estados Unidos, hay pocos o ningún signo que será incluso sistemas completos en los Estados individuales, y mucho menos a través de los Estados Unidos como un todo. Lo que está pasando y por qué?

Alemania tomando como ejemplo, sus registros electrónicos programa pretende vincular más de 2.000 hospitales, 100.000 médicos generales, más de 20.000 farmacias y las aseguradoras de 200 salud. Por lo tanto, con el clic de un mouse, será posible ver el historial médico de cada persona, todos los diagnósticos pertinentes y, lo más importante, todo el tratamiento prescrito. Por lo tanto, si alguien se pone en un siguiente inconsciente de hospital que puede identificarse un accidente y él o ella, debería ser posible descubrir si hay algún problema médico subyacente, alergias a drogas u otros problemas que podrían afectar el tratamiento actual. También ayudará a controlar el abuso de medicamentos, porque juntos se recogerán todos los registros de prescripción. También debe ayudar a mejorar el diagnóstico con cada médico capaz de ver cómo y por qué las condiciones anteriores fueron identificadas y tratadas. En algunos casos, puede también facilita identificar errores anteriores en el diagnóstico. Por lo tanto, el programa no es popular con los médicos, que temen sus primas de seguro aumentará si se encuentran errores.

Avance en Alemania ha sido lento con los diferentes grupos de interés que resisten a la aplicación, pero ahora se están haciendo progresos reales. Coming home, un nuevo grupo autodenominado el consorcio de conectividad cuidado propone pasos básicos para crear un sistema más amplio de intercambio de información. Hay un número de miembros influyentes como la clínica Mayo, y la propuesta comienza con la aceleración de la transferencia de registros electrónicos de un médico a otro en todos los miembros del grupo afiliados. Esto debería ser un acuerdo relativamente sencillo software. Después de todo, puede ir a cualquier enchufe de una cadena o franquicia y, con la negociación un poco con el sistema de software, descubrir cuando última permaneció en un hotel, compró una hamburguesa, y así sucesivamente. Aplicaciones de la nube están por todas partes con grandes organizaciones ahora de procesamiento y almacenamiento de información en línea.

Pero hay es problemas de seguridad real con tarjeta de crédito y otras grandes organizaciones públicas y privadas, demostrando los objetivos para los hackers. Una vez añades en registros médicos, el daño a la vida privada podría ser real si hubo una violación de datos. Peor aún, no hay acuerdo sobre quién debe pagar este sistema electrónico. Los hospitales podrían verlo como una sobrecarga innecesaria dada las décadas sin que han logrado. También no está claro por qué aseguradores que desee pagar para este recurso. Y, aun si solucionamos todos los problemas de finanzas, entonces tendríamos que el formato en que la información era a almacenarse de acuerdo. Obtener todo el mundo está de acuerdo en un solo sistema va a ser un desafío. En esas circunstancias, no existe ninguna perspectiva de un sistema nacional de registros médicos. Nosotros simplemente continuarán como ahora, comprar pólizas de seguro de salud individuales y esperando que los médicos puede hablar entre sí a un acuerdo sobre el tratamiento adecuado. Planes de seguro de salud no requieren el intercambio de información perfecta. Hasta que esto cambie, nadie pagará por un mejor sistema.

Pros y Contras de la Historia Clínica Electrónica

Mover a registros médicos electrónicos: 

pros y contras

Si has estado en un consultorio del nuevo últimamente, puede haber tenido la experiencia de haber el asistente médico usar una computadora para grabar todos los síntomas y quejas. También es muy probable que el médico también usó una computadora para hacer sus notas, pruebas de orden y quizás incluso fax su receta directamente a la farmacia. Bienvenido al mundo de registros médicos electrónicos, también conocida como REM.

Ya empezamos a depender cada vez más tecnología, parece inevitable que eventualmente se desarrollaría registros médicos electrónicos. Algunas organizaciones han abrazado les plenamente, mientras que otros médicos resisten utilizando REM. Además, los pacientes se dividen entre los amantes de la conveniencia de estos nuevos sistemas y preocuparse por su privacidad. ¿Cuáles son los pros y contras del uso de REM?

En teoría, REM sería reducir los errores médicos. Médicos tienen escritura fue horrible, y un registro electrónico eliminaría los problemas debido a la legibilidad. Un error aún podría hacerse por ejemplo en la casilla mal en un formulario, pero REM tiene programas para ayudar a detectar estos tipos de errores. Por otro lado, REM puede limitar demasiado en el caso de pacientes que tienen varias condiciones o cuyas condiciones no encajan perfectamente en criterios preestablecidos del registro.

Además, el volumen de los registros médicos de papel puede crecer considerablemente con el tiempo hasta que se vuelve muy voluminosos. Degrada el papel y el problema actual de aumentar los requerimientos de almacenamiento de información. REM, por otro lado, siempre puede ser almacenado en una pequeña cantidad de espacio.

Registros médicos de papel también están sujetos a pérdidas de incendio, daños de inundación o cualquier otra emergencia. Mientras esos riesgos puede también son presa REM, es más fácil hacer backup de datos electrónicos y almacenarlos fuera del sitio para que pueden recuperarse en caso de un desastre.

Cuando los registros de un paciente en papel, puede ser más difícil obtener copias de todos los documentos a los diferentes lugares donde se necesitan. Cuando los registros están contenidos en un EMR, la información se puede acceder más fácilmente. Por otro lado, hay en la actualidad, no hay estandarización entre REM. Si utiliza proveedores que no forman parte del mismo sistema y utilizan diferentes formatos de REM, puede ser difícil transferir información de un registro a otro.

Acceso a un EMR es también un problema de gran privacidad. Los pacientes se preocupen que pueden ser hackeados sistemas informáticos y las redes inalámbricas no siempre son seguras. Por esta razón, es mucho más fácil robar información de un REM que desde un registro médico de papel. Los pacientes también preocupan que la información médica confidencial podría utilizarse indebidamente, como cuando solicitan un trabajo o la admisión a la Universidad. Si bien es contra la ley para discriminar, cuando se trata de este tipo de información, una vez que se ha visto, no se puede olvidar. Como información médica se convierte en más avanzada, incluyendo la información genética, por ejemplo, las personas tienen aún más razones para preocuparse de que la información se terminan en las manos equivocadas.

Finalmente, cuando un proveedor de atención médica está ocupado introducir información en un EMR, puede ser fácil hacer caso omiso de la paciente o reducir la entrevista paciente a una serie de preguntas diseñadas para permitir que el médico que marque las casillas correspondientes. La práctica de la medicina es un arte, y algunos pacientes defensores argumentan que REM podría restar el lado humano de la ecuación.

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5. Conseguir un mejor sueño

Compañeros, esta ha sido una semana difícil para la asociación, hemos tenido diversas actividades y reuniones, dirigidas a darle seguimiento a nuestra ley y conseguir resultados de manera que podamos dar no solo respuesta a nuestra gente, sino también cumpliendo con ese voto de confianza depositado por ustedes hacia nosotros, de manera que le podamos dar toda la satisfacción que ustedes esperan de nosotros.

Por lo que tenemos que decir que hemos tenido en esta semana avances importantes en relación a nuestra ley, ya que por parte de MINSA con satisfacción podemos decir que ya los Licenciados(as) del Hospital Santo Thomas están percibiendo los frutos de nuestra ley,  además los Técnicos de REGES en el mes de marzo se estarán sumando a este aumento, situación esta que nos llenar de alegría por lo que representa para nuestra profesión y GREMIO.

Por parte de CSS a costado un poco mas debido a que la documentación que debió ser remitida a DIGECA, no se ha manejado con la velocidad que hubiésemos querido, pero con mucha responsabilidad podemos decir que ya se a cumplido con este proceso además decirles que existe un compromiso adquirido por parte de ellos, de que en cuanto este documento retorne de DIGECA, en donde ya se están realizando las correcciones, el mismo será remito inmediatamente al director de la CSS, para que este le de continuidad al mismo.

Compañeros, recuerden que estos procesos llevan tiempo y no dependen directamente de nosotros como asociación, sino que dependen de otros entes, por parte nuestra solo queda darle seguimiento para que se agilicen en la medida de lo posible, pero vemos con positivismo este proceso ya que se han realizado  acercamientos con algunos directivos de la CSS, y no existe por ahora nada negativo que pueda afectar este proceso, solo es cuestión de tener paciencia, ya que estamos cerca.

Compañeros, se esta trabajando y seguiremos trabajando por ustedes.